在北中医三院的康复科门诊经常看到很多女性捂得很严实，问诊发现产后全身疼痛不适，受风后更明显，这在中医上其实是名为“产后身痛”的一种疾病。
什么是产后身痛？
产后身痛，是指产妇在产褥期（是指产后的6-8周）内，出现肢体或关节酸楚、疼痛、麻木、重着者，称为“产后身痛”。又称“产后遍身疼痛”、“产后关节痛”、“产后痹证”、“产后痛风”，俗称“产后风”。西医学产褥期中因风湿、类风湿引起的关节痛、产后坐骨神经痛、多发性肌炎、产后血栓性静脉炎出现类似症状者，可与本病互参。
产后身痛有哪些表现？
产后身痛主要表现为头痛、肌肉痛、关节痛、足跟痛、肢体麻木等，也可伴有肢体酸楚、乏力、沉重、多汗、怕风、畏寒、蚁行感、焦虑、急躁易怒等不适。其中，临床中常见的产后身痛主要表现为颈肩痛、腰背痛、下腹及腹股沟痛、手腕痛、膝关节痛等。本病多突发，常见于冬春严寒季节分娩者。
为什么会产后身痛？
产后身痛的发病，主要是产后体内营血丢失过多，造成产后气血亏虚，免疫力下降，若在产褥期没有好好的护理，风、寒、湿邪乘虚而入侵机体，使气血凝滞，经络阻滞或经络失养；或生产时耗伤肾气皆可致产后身痛。
产后身痛可的分型？
临床常见有血虚、风寒、血瘀、肾虚。
血虚：素体血虚，产时产后失血过多，或产后虚损未恢复，阴血亏虚，四肢百骸空虚，经脉关节失于濡养，致肢体酸楚、麻木、疼痛。若肢体关节酸楚、疼痛、麻木、伴面色萎*、头晕心悸，气短懒言；舌淡，苔薄，脉细弱；
风寒：产后脉络空虚，营卫失调，腠理不密，若起居不慎，风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、肢体等处，使气血运行不畅，瘀阻经络而痛。若疼痛剧烈或痛无定处，遇热则舒，伴恶寒畏风；舌淡，苔薄白，脉濡细；
血瘀：产后余血未净，留滞经脉，或因难产手术，伤气动血，或因感受寒热，寒凝或热灼致瘀，瘀阻经脉、关节而痛。若疼痛较重，痛有定处，关节屈伸不利，伴恶露量少；舌暗，苔白，脉弦涩；
肾虚：素体肾虚，又因产伤动了肾气，耗伤精血，腰为肾之府，膝属肾，足跟为肾经所过，肾之精气血亏虚，失于濡养，故腰膝疼痛，腿脚乏力或足跟痛。若产后腰酸明显，足跟疼痛，伴头晕耳鸣；舌淡暗，苔薄，脉沉细弦；
产后身痛是西医范畴的风湿性疾病吗？
产后身痛，虽又名“产后痹证”、“产后风湿”，与西医范畴的风湿性疾病不同，产后身痛患者的风湿病相关指标如抗“O”、血沉大多正常。
产后身痛是月子病吗？
现在许多产后妈妈将产后身痛视作“月子病”，认为只要在月子的时候注意日常调护，产后身痛可以慢慢恢复。事实上，大部分产后身痛患者如果不及时治疗，病情可进一步加剧，甚至绵延数年，甚至对颈椎、腰椎等造成不可逆的损害。
产后身痛是腰部麻醉引起的吗？
许多剖宫产的妈妈疑惑产前没有腰痛症状，为何产后就有了呢？是不是麻醉的原因呢？其实按照正常麻醉情况，两者是没有关系的。
多数剖宫产手术麻醉采用硬膜外麻醉，即要进行腰椎间穿刺。穿刺时，硬膜外导管去除以后，穿刺点局部会有一些钝痛，但一般程度都较轻，随着组织的修复，通常只持续数天。对于产后持续数周、数月，甚至数年的腰痛，往往和硬膜外麻醉及分娩镇痛无关。现代研究发现，没有硬膜外麻醉和硬膜外麻醉的产妇产后腰痛发生率并没有明显的差异。这也说明，产后腰痛与麻醉没有任何关系。
现代医学对于本病的认识？
“产后身痛”与现代医学类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风等疾病临床症状相类似。现代医学认为，该病出现可能与部分妇女产后生理特征改变有关，如产后松弛素过度分泌导致韧带、关节松弛、钙质流失等。由于西医缺乏本病客观化诊断指标，目前没有针对于本病的治疗手段。西医在治疗上有研究表示，一些抗氧化、抗炎类因子可减轻此项疾病，西医对“产后身痛”没有明确的治疗方案，大多以镇痛类药物为主，国外研究较少，对于“产后身痛”的认识较少，究其原因可能与东西方人的生理体质有关。
产后身痛的最佳治疗时间？
“产后身痛”顾名思义它是发生在产褥期，一般通常我们建议患者在产褥期内，即在产后42天之内如果有这种症状的话，医院及时的就诊，根据自身情况制定最佳的治疗方案，预后也会更好。
产后身痛怎么治疗？
由于很多宝妈出现“产后身痛”时，正处于哺乳期，对于其治疗限制很大，不能选用对哺乳期有影响的药物和仪器治疗，那么可以选用什么方式治疗呢？
1、中草药：产后身痛主要是产后体虚，产后又未细心调理，风、寒、湿邪乘虚而入侵机体，使气血凝滞，经络阻滞或经络失养；所以，可以服用无副作用的中草药进行调理。产后中药调理的最佳时期是产后42天--6个月内，最晚也不能超过1年的时间。血虚可以选用：*芪、芍药、桂枝、生姜、大枣、当归、秦艽、丹参、鸡血藤；风寒可以选用独活、桑寄生、秦艽、防风、当归、川芎、干地*、杜仲、牛膝、人参、茯苓；血瘀可以选用秦艽、川芎、桃仁、红花、甘草、羌活、当归、香附、牛膝、毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜。肾虚可以选用：当归、川芎、独活、肉桂、川断、杜仲、桑寄生、防风、生姜、秦艽、熟地*等。
2、针灸：产后体质偏虚，建议产后3月后再进行针灸治疗。特殊情况可以问诊医生。
（1）针灸疗法：针灸是指毫针留针时，在其针置以艾灸盒并点燃的一种施灸方法。因其将艾的温热作用通过针身到达人体，深入后温通经络。而产后身痛病机为正虚同时感受风寒湿邪，痹阻经络，故可用针灸治疗。
（2）任督阴阳调理灸：是指在督脉、任脉上进行铺灸的创新灸法，即将姜末铺撒至后背部、腹部督脉，并在其上放置艾绒点燃施灸，该法具有火力大、作用力强的治疗作用。为了加强治疗作用，也可在姜末上铺撒适宜的中药粉，称为药物辅灸。
（3）康复训练：对于生产后的宝妈来说，自身的机体会发生很大的变化，这种变化不仅仅有内分泌上的，还有脊柱关节的变化，加上长期喂养宝宝，或姿势不当，产后身痛时常发生。所以，新宝妈可以在产前和产后进行专门的康复训练，纠正不当姿势，恢复产前状态。一般建议康复训练在产褥期后即产后42天后进行治疗。
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