心肌缺血——你了解过么？
我们一说起跟“心”沾边的话题，多少都要提到“它”。很医院检查说是心肌缺血，这是个什么病？
中西角度看心肌缺血
从西医的角度出发，我们的血液在运动的过程中，携带着维持人体运行所需的氧气。当红细胞中的含氧量不够、不足，出现头晕头痛、胸闷、心慌、心悸、喘不上气，就是比较典型的心脑供血不足了。
心肌缺血最常见的就是神疲体乏——特别容易累，心是人体最重要的器官，心的动力不足，全身都会受到牵连。
稍微一动弹，走路走的快一点、久一点，就会喘不上气，出现胸闷、心慌、心悸、头昏胸闷的感觉。
中医看心肌缺血，主要是气血虚+血瘀，每个人情况各不相同，可能气血虚的情况多一点，有的血瘀情况多一点。气血虚在先，动力不足，流量小，这血就流的慢，这血液就容易淤滞，慢慢的就成了淤血。
还真是：气血一虚浑身没劲，血一瘀滞堵哪哪痛。
中医如何治疗心肌缺血
有这么一个70岁的患者，在看诊前的两个月患上了肺炎，通过治疗很快就好转了，但是这事是一茬接一茬，肺炎好了，别的毛病出来了，自己总是反复的胸闷、心悸、喘不上气还头晕。
尤其是身体稍微活动下就感觉，气跟不上。
西医检查诊断为：心肌供血不足
刻诊：舌质红，脉沉弦，偶尔结代。患者除了心肌供血不足，还有多年的高血压病史。
见方：炙甘草6、太子参20、桂枝5、阿胶10（烊化）、生地黄10、麦冬12、黑芝麻12、瓜蒌皮12、法半夏10、天麻8、菊花15、五味子3、桑寄生12、丹参15、砂仁5（后下）。开了十天的量（仅供参考，情况不同请勿盲目用药，用方请遵守医师指导）
二诊：胸闷、心悸、气短身体不舒服的感觉减轻了，其脉象，结代脉消失。但是血压还是久高不下。
原方去除阿胶，加入赤白芍各12、川穹6，复开10日
随后按方子加减使用两月有余，诸症悉平，自述身体感觉舒服多了。
他的舌头发红，说明阴血不足，虚热。气短、活动后感觉明显，平时胸闷心慌心悸，就是心气不足。心气、心血不足，气机出了问题，自然脉弦。气血亏虚，其脉无力，所以沉。
心脏缺了这两样，日常的工作就做不了了，要跟你罢工，所以脉象时有止顿。
这个方子是怎么配的呢？
阿胶、生地黄、麦冬、黑芝麻、五味子、丹参，用于补养心血。
炙甘草、太子参用于补益心气。桂枝则温通心阳。瓜蒌皮利气宽胸。
如此，心中不足、阴阳两亏的局面，可以改善。
其中有滋腻之品，容易伤正碍胃，所以用砂仁行气消胀，半夏燥湿降逆。
由于患者有高血压，所以加桑寄生、天麻、菊花来祛风平肝，扶助肝肾之本。
这就是基本的用药思路。它是在炙甘草汤的基础上加减而成的。炙甘草汤则是《伤寒论》治疗心动悸、脉结代的名方。
炙甘草汤能干嘛？主治心中阴血不足，阳气亏虚，这种人一般都有心慌心悸的感觉，经不起惊吓，脉结代，气短虚弱，心律不齐。舌头红少苔或者光，舌头又干又瘦小。
